"Tránh tình trạng trả BHYT cho người đua xe bị TNGT"

Sức khỏeThứ Hai, 28/06/2010 03:27:00 +07:00

(VTC News) - "Nếu cho người bị TNGT hưởng ngay quyền lợi bảo hiểm thì sau này việc thu hồi lại càng khó vì có tới 80, 90% người bị TNGT là vi phạm"...

(VTC News) - Ngày 28/6, Bộ Y tế tổng kết 1 năm thực hiện Luật Bảo hiểm y tế (BHYT). Sau 1 năm, số đối tượng tham gia BHYT đã tăng từ 39,7 triệu người (năm 2008) lên đến 50 triệu người tính đến 31/5/2010, đạt tỷ lệ bao phủ trên 56% dân số.

Đã có 14.300 tỷ đồng chi cho công tác khám chữa bệnh, tăng 34,8% so với năm 2008. Trong đó, chi cho đối tượng bắt buộc là 8.670 tỷ đồng, chi tự nguyện là 3.300 tỷ đồng, và cho đối tượng nghèo là 2.400 tỷ đồng.

Hiện nay, một trong những vướng mắc của BHYT là thanh toán cho các trường hợp tai nạn giao thông (TNGT), do khó khăn trong việc xác định tình trạng vi phạm pháp luật khi tham gia giao thông.

Theo ông Nguyễn Minh Thảo, Phó tổng giám đốc Bảo hiểm xã hội Việt Nam, việc xác định người bị TNGT có vi phạm hay không, Bộ nào ban hành việc chứng nhận này… là rất khó. Nếu cho người bị TNGT hưởng ngay quyền lợi bảo hiểm thì sau này việc thu hồi lại càng khó vì có tới 80, 90% người bị TNGT là vi phạm. Có những ca chữa trị hàng chục triệu đồng, chi rồi, đến lúc xác định là không được hưởng bảo hiểm thì đến lúc thu hồi, người dân lấy đâu ra mà trả?

“Quan trọng hơn trong việc chi bảo hiểm cho người bị TNGT là chi đúng người, đúng mục đích, tránh tình trạng chi cho người tham gia đua xe bị TNGT” - ông Thảo khẳng định.

Tuy vậy, các đối tượng là trẻ em dưới 6 tuổi, người cao tuổi trên 85 tuổi, người bệnh tâm thần, đột quỵ… sẽ được hưởng BHYT mà không cần xác định tình trạng vi phạm giao thông hay không.

Hiện nay, việc chi trả bảo hiểm cho người bị TNGT vẫn chưa thực hiện được, vì Bộ Y tế còn chờ các cơ quan liên quan phản hồi, góp ý dự thảo thông tư này.


HL

Bình luận
vtcnews.vn