Sức khỏe

Chàng trai xứ Nghệ cõng khối u 45kg, phải bò trên đường

Thứ Năm, 03/05/2018 08:31:00 +07:00

Khối u trên người S. cứ to dần, chiếm toàn bộ lưng, mông khiến anh không thể đi lại bình thường, gần như phải bò trên đường.

PGS.TS Nguyễn Hồng Hà, Trưởng khoa Phẫu thuật Tạo hình Thẩm mỹ, BV Việt Đức cho biết, bệnh nhân Nguyễn Văn S. (34 tuổi, Nghệ An) đến viện vào cuối tháng 3 vừa qua với khối u khổng lồ ước chừng 45kg trên tổng 83kg trọng lượng cơ thể.

U chiếm toàn bộ phần lưng mông và gần hết phần đùi đến cẳng chân trái. Khối u to đến nỗi bệnh nhân không thể đi lại bình thường, muốn di chuyển, S. gần như phải bò dưới đường hoặc ngồi xe lăn vì không đủ sức vác nổi khối u.

Gia đình cho biết, S. là con thứ hai trong nhà. Càng lớn, khối u trên lưng và đùi càng to, chân phình to như chân voi nhưng gia đình thuộc hộ nghèo nên không có tiền phẫu thuật. Có thời điểm khối u quá to, nứt vỡ khiến bệnh nhân chảy máu đến ngất. Sau đó gia đình mới vay mượn khắp nơi để đưa con đi khám.

khối u,Bệnh viện Việt Đức,u xơ thần kinh,khối u khổng lồ

Khối u khổng lồ trên lưng, mông kéo xuống chân của bệnh nhân

Theo PGS Hà, khi đến BV Việt Đức, bệnh nhân trong tình trạng thiếu máu nặng, cơ thể suy kiệt do mất máu mạn tính. Khối u bị vỡ để lại một vết loét sâu to hơn bàn tay hàng năm trời vẫn chưa liền. Do phải vác khối u cỡ lớn quá lâu, cổ xương đùi bên trái của S cũng đã biến dạng và gãy gục.

Ca mổ 3 khó, truyền 5 lít máu

PGS Hà chẩn đoán bệnh nhân mắc u xơ thần kinh. Tuy nhiên, ngay khi chỉ định chụp cộng hưởng từ để phân biệt khối u với các dây thần kinh đã gặp trở ngại do khối u quá lớn, không thể đưa vào lồng chụp.

Điều này rất nguy hiểm vì trong lúc bóc u rất dễ gây tổn thương thần kinh hông khoeo, dẫn đến liệt 2 chi dưới.

Để khắc, phải đưa máy siêu âm lên phòng mổ, mổ đến đâu soi đến đó để dò đường đi của dây thần kinh.

Khó khăn thứ hai là khối u quá to, nếu cố gắng cắt hết u trong 1 lần phẫu thuật có thể khiến bệnh nhân tử vong trên bàn mổ. Phương án tối ưu là phẫu thuật nhiều giai đoạn, ít nhất là 2 lần.

Lần đầu sẽ lấy tối đa khối u vùng lưng và mông của bệnh nhân. Nếu như bệnh nhân có thể bình phục được sau lần mổ thứ nhất sẽ tiến hành cắt tiếp khối u vùng đùi gối bên trái, thậm chí có thể phải tháo bỏ khớp háng nếu chảy máu quá nhiều.

Khó khăn thứ ba là khối u tăng sinh mạch máu rất nhiều, nguy cơ chảy máu dữ dội trong mổ. Vì vậy các bác sĩ đã phải dùng đến 2 dao siêu âm cực lớn vốn chỉ được dùng cầm máu trong cắt gan để vừa mổ vừa hàn mạch, giảm nguy cơ chảy máu.

Xác định đây là ca mổ phức tạp, Ban giám đốc BV đã tổ chức cuộc hội chẩn với hàng loạt chuyên gia đầu ngành của gần 10 chuyên khoa: Huyết học, truyền máu, thận lọc máu, chẩn đoán hình ảnh, cây mê hồi sức, chấn thương chỉnh hình … phối hợp với bác sĩ khoa Phẫu thuật tạo hình thẩm mỹ.

khối u,Bệnh viện Việt Đức,u xơ thần kinh,khối u khổng lồ

Một phần khối u được bóc ra

Kíp phẫu thuật huy động hơn 10 phẫu thuật viên chia thành 3 kíp và 20 nhân viên, bác sĩ khu mổ và gây mê hồi sức. Sau hơn 8 giờ phẫu thuật, ekip đã cắt bỏ toàn bộ khối u vùng lưng và mông với trọng khoảng 23kg. Tổng lượng máu phải truyền cho bệnh nhân là hơn 5 lít.

Đến nay, sau mổ hơn 1 tháng, sức khoẻ bệnh nhân đã có tiến triển, qua giai đoạn hồi sức tích cực nhưng vẫn phải theo dõi sát chức năng đa tạng, chống nhiễm trùng, tiếp tục truyền máu, truyền đạm.

Dự kiến sau 3-6 tháng nữa, nếu bệnh nhân hồi phục tốt sẽ phẫu thuật tiếp để cắt bỏ u ở đùi và gối trái.

U xơ thần kinh hình thành do biến đổi cấu trúc gene trên nhiễm sắc thể số 17, hay gặp nhất là biểu hiện trên da. Theo y văn thế giới, tỉ lệ di truyền của bệnh này là 50/50.

Những triệu chứng đầu tiên được phát hiện từ khi còn nhỏ như các vết cafe sữa trên da, da có nhiều tàn nhang hay gặp ở vùng nách hay bẹn, khối u vùng mi mắt, những khối u xơ thần kinh lớn nửa mặt, đầu, gáy (bờm ngựa), chi trên (tay gấu) chi dưới (chân voi) hoặc u khổng lồ toàn bộ vùng lưng, mông của bệnh nhân.

Video: Cô gái mang khối u 4kg trong bụng mà không biết

Ngoài ra u còn có thể có ở một số vị trí khác như trong não, u tuyến thượng thận, gan to, u dây thần kinh thị, xương (có thể gây ngắn hoặc khuyết xương).

Chẩn đoán bệnh chủ yếu dựa vào bệnh cảnh lâm sàng và tiền sử gia đình. Một số biến thể của u xơ thần kinh phát triển ác tính chiếm 8-12 % số ca.

U xơ thần kinh rất dễ tiến triển thành ung thư nên phải thường xuyên kiểm tra giải phẫu bệnh các khối u.

>>> Đọc thêm: Bác sĩ 'vận hết công lực' cứu người phụ nữ mang thai mắc bệnh tim nặng và u xơ tử cung nặng 4kg

Nguồn: Vietnamnet
Deaura Milk Lotion: Món khai vị của bữa tiệc dưỡng da

08:00 03/05/2018

“Lotion lotion… hãy kể tôi nghe chai lotion nào đang được cất giữ trong ngăn tủ chứa đựng những báu vật làm đẹp mà bạn trân trọng. Tôi sẽ cho bạn hay, bạn là cô gái đáng yêu như thế nào…”.

Nữ hiệu trưởng thiệt mạng tại phòng khám tư: Thông tin mới nhất

14:54 02/05/2018

Sở Y tế tỉnh Đắk Lắk thông tin mới nhất về trường hợp bà H’Nghin Niê (SN 1964, trú buôn Tring 1, phường An Lạc, thị xã Buôn Hồ) thiệt mạng tại phòng khám tư.

Lấy được 250 mũi kim ong đốt trên người lão nông ở miền Tây

11:56 02/05/2018

Bị ong đốt đến mê sảng, lão nông ở Hậu Giang đã trải qua đợt điều trị 10 ngày tại bệnh viện và các bác sĩ lấy được khoảng 250 mũi kim ong đốt trên người bệnh nhân.

Vinmec công bố ca mổ tim hở không morphin giảm đau đầu tiên trên thế giới

11:34 02/05/2018

Ngày 19/4 vừa qua, tại Hội nghị gây mê giảm đau thế giới lần 43 diễn ra tại New York (Mỹ), Vinmec là bệnh viện đầu tiên trên thế giới công bố các ca phẫu thuật tim hở có sự hỗ trợ của kỹ thuật gây tê mặt phẳng cơ dựng sống (ESP) thành công.

Làm đẹp tinh gọn với thiết bị 'Spa di động' hồi sinh sắc đẹp tại nhà

08:00 02/05/2018

Phụ nữ ở bất cứ thời đại nào đều đam mê làm đẹp, nhưng không phải ai cũng dư dả thời gian đến spa.

Nữ hiệu trưởng thiệt mạng trong lúc truyền dịch: Đình chỉ hoạt động phòng khám tư

15:58 30/04/2018

Sở Y tế tỉnh Đắk Lắk vừa có văn bản yêu cầu các cơ quan liên quan đình chỉ ngay hoạt động phòng khám của bác sĩ Nguyễn Văn An (trú phường An Lạc, thị xã Buôn Hồ) để xảy ra chết người.

80% dân số thế giới mắc phải căn bệnh không ai ngờ

07:58 30/04/2018

Khoảng 80% dân số trên thế giới mắc chứng đau lưng mà theo các chuyên gia, những cơn đau này không phải do chấn thương hay triệu chứng của các căn bệnh nghiêm trọng.

Cách chữa bệnh cổ xưa nhất nhiều người chưa biết

07:51 30/04/2018

Nhịn ăn là một trong những cách chữa bệnh cổ xưa nhất của tự nhiên, không phải chỉ để khỏe mạnh mà còn nâng cao tinh thần.

Bị cảm khi mang thai có thể gây ra những biến chứng gì?

17:22 29/04/2018

Bị cảm khi mang thai khiến nhiều mẹ bầu lo sợ những biến chứng có thể xảy ra cho con mình.

Những nguy cơ rình rập sức khoẻ trong kỳ nghỉ lễ

17:15 29/04/2018

Nghỉ lễ 30/4 và 1/5, chúng ta không nên chủ quan trước những nguy cơ tiềm ẩn có thể gây ảnh hưởng đến sức khỏe của mình và gia đình.

Lịch
thi đấu

Kết quả

Bảng
xếp hạng