Cứu sống cháu bé ói ra máu, tổn thương gan nặng

Sức khỏeThứ Ba, 14/10/2014 02:14:00 +07:00

(VTC News) - Khoa Hồi sức Bệnh viện Nhi Đồng 1, TP.HCM vừa cứu sống cháu bé bị ói ra máu, tổn thương gan nặng.

(VTC News) - Khoa Hồi sức Bệnh viện Nhi Đồng 1, TP.HCM vừa cứu sống cháu bé bị ói ra máu, tổn thương gan nặng.


Khoa Hồi sức Bệnh viện Nhi Đồng 1, TP.HCM tiếp nhận một trường hợp trẻ Ng. V. T. 5 tuổi, nam, ngụ tại Tân Trụ, Long An, được chuyển từ bệnh viện địa phương với chẩn đoán sốc sốt xuất huyết nặng ngày 4, suy hô hấp nặng.

Khai thác bệnh sử ghi nhận em sốt cao liên tục 3 ngày đến ngày thứ 4 em đau bụng, ói ra máu lợn cợn nâu, tay chân chân lạnh. Gia đình đưa trẻ nhập bệnh viện địa phương, được chẩn đoán sốc sốt xuất huyết ngày 4.

Bệnh nhi bị sốc kéo dài, khó thở, bụng phình căng, xét nghiệm có biểu hiện tổn thương gan nặng nên được đặt nội khí quản giúp thở, chuyển bệnh viện Nhi Đồng 1.

Tại đây, ghi nhận em khó thở, mạch nhanh nhẹ, huyết áp 90/70mmHg, bụng phình căng, siêu âm bụng ngực cho thấy tràn dịch màng phổi, màng bụng lượng nhiều, được chẩn đoán sốc sốt xuất huyết nặng ngày 4 kèm suy hô hấp nặng rối loạn đông máu, xuất huyết tiêu hóa, tổn thương gan.

Trẻ được điều trị truyền dịch chống sốc với sự hỗ trợ của các phương tiện hiện đại như đo huyết áp động mạch xâm lấn, đo áp lực tĩnh mạch trung ương, hỗ trợ hô hấp bằng thở máy với thông số cao. Tình trạng suy hô hấp diễn tiến nặng hơn, nên trẻ được chọc dò màng bụng giải áp.

Tình trạng rối loạn đông máu, xuất huyết tiêu hoá nặng được truyền máu, huyết tương tươi đông lạnh, kết tủa lạnh, tiểu cầu đậm đặc. Kết quả qua hơn 1 tuần điều trị, đến nay tình trạng trẻ cải thiện dần, bệnh nhi tỉnh táo được cai máy thở. 

BS. Nguyễn Minh Tiến, Khoa Hồi Sức ngoại & Chống độc, BV Nhi đồng 1 khuyến cáo: Thời điểm này, đang vào mùa dịch sốt xuất huyết nên cả nhân viên y tế và phụ huynh không được chủ quan phát hiện trễ, đưa trẻ đến nhập viện muộn.

Phụ huynh cần theo dõi phát hiện các dấu hiệu sớm để đưa con em mình đến cơ sở y tế kịp thời. Nếu thấy trẻ sốt cao trên 2 ngày, có biểu hiện một trong các dấu hiệu quấy khóc, bứt rứt, lăn trở khó chịu hoặc li bì, đau bụng, chảy máu cam, máu răng hoặc ói ra máu, tiêu phân đen. Trẻ có tay chân lạnh, nằm một chỗ không chơi, bỏ bú, bỏ ăn uống cần phải đưa trẻ ngay vào bệnh viện ngay.

» Rắn lục đuôi đỏ tấn công người
» Rút thanh tre 5 cm nằm trong sọ 9 tháng
» Tìm ra chất độc làm nhiều người chảy máu nội tạng


Ngọc Mai

                                       
Bình luận
vtc.vn